Einführungsgesetz zum Bürgerlichen Gesetzbuche
Anlage 2 (zu Artikel 246a § 1 Absatz 2 Satz 1 Nummer 1 und § 2 Absatz 2 Nummer 2)
Muster für das Widerrufsformular

(Fundstelle: BGBl. I 2013, S. 3665)

Muster-Widerrufsformular

(Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.)

–: An [hier ist der Name, die Anschrift und gegebenenfalls die Telefaxnummer und E-Mail-Adresse des Unternehmers durch den Unternehmer einzufügen]:
–: Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*)/die Erbringung der folgenden Dienstleistung (*)
–: Bestellt am (*)/erhalten am (*)
–: Name des/der Verbraucher(s)
–: Anschrift des/der Verbraucher(s)
–: Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier)
–: Datum

(*) Unzutreffendes streichen.